摘要：本文提供了一篇五保申请书的范文，内容包括申请人的基本信息、家庭状况、经济状况和申请理由等。通过该范文，读者可以了解五保申请书的格式和要点，以便更好地编写自己的申请书。文章简洁明了，旨在帮助需要申请五保的人员快速了解如何撰写申请。

一、个人信息

我叫XXX，性别X，出生于XXXX年XX月，现年XX岁，籍贯XX省XX市XX县，现居住在XX村XX组，我联系方式为XXX-XXXX-XXXX，因家庭贫困，属于当地农村困难群众。

二、申请理由

因年老体弱、疾病缠身，已丧失劳动能力，无法依靠自身努力维持基本生活，加上家庭困难，无力承担医疗费用及日常生活开支，生活陷入困境，特此向政府申请五保救助，以保障基本生活。

三、申请依据

根据《中华人民共和国农村五保供养制度》的相关规定，本人愿意接受政府的救助，并承诺遵守相关规定，五保救助的内容主要包括吃、穿、住、医、葬（孤儿保教）等方面，这对我是极大的帮助。

四、申请内容

基于以上情况，我恳请政府给予以下五保救助：

1、保吃：提供充足的粮食和营养食品，确保饮食无忧。

2、保穿：提供四季所需的衣物和床上用品，保障穿着和居住需求。

3、保住：提供安全的住所，确保居住安心。

4、保医：提供基本的医疗保障，包括常用药品和医疗服务。

5、保葬（孤儿保教）：在我需要时，提供丧葬救助或孤儿教育资助。

五、证明材料

为证明我符合五保申请条件，特提供以下证明材料：

1、身份证明：身份证或其他有效身份证明文件。

2、家庭状况证明：户口本或其他相关证明文件。

3、丧失劳动能力证明：由医院或相关单位出具的证明文件。

4、其他证明材料：如低收入证明、残疾证明等。

六、承诺与感谢

我郑重承诺，如获得五保救助，将严格遵守相关规定，不谋取不正当利益，衷心感谢政府给予的关心与帮助，相信在政府的帮助下，我的生活将得到改善，我会更加积极地面对生活，为社会的和谐稳定贡献自己的力量。

附件

为便于审批部门审核，请附上以下材料：

1、身份证复印件；

2、户口本复印件；

3、相关证明材料。

本范文仅供参考，请根据实际情况填写申请书，在填写过程中如有任何疑问，请咨询当地民政部门或相关机构，希望广大困难群众能够了解并充分利用五保制度，保障自身的基本生活权益。